Симптомы и лечение протрузии межпозвонковых дисков

Протрузия межпозвоночного диска — частая патология скелета человека в зрелом возрасте. Возникает она в процессе дегенеративных изменений в позвоночном столбе, происходящих в результате развития сопутствующих заболеваний, изменяющих строение костной ткани и хрящей в позвоночном столбе (остеохондроза, артрита, артроза и других).

Данное заболевание похоже по своей симптоматике на межпозвоночную грыжу, хотя процессы, происходящие в тканях различны.

Для того, чтобы диагностировать причины развития протрузии и назначить эффективное лечение, необходимо обратиться к специалисту при обнаружении симптомов, описанных в данной статье. Хирург проведет комплексную диагностику и подскажет правильную терапию при протрузии.

В чем отличие от грыжи

Чтобы понять, чем отличается грыжа от протрузии, необходимо выявить причинно-следственные связи развития этих недугов.

фото2По своей специфике они очень похожи и, даже, симптомы болезни доставляют пациенту похожие ощущения, так как оба заболевания являются последствиями дегенеративных изменений при остеохондрозе позвоночника. Но, в чем же их основное отличие? И что это — прорузия?

Данным диагнозом называют характерное выпячивание хрящевой ткани через фиброзное кольцо в межпозвоночном диске за границы этого диска.

Выпячивание имеет небольшой размер и может не создавать неприятных ощущений в повседневной жизни, тем самым, пациент не подозревает о наличии у него патологии.

Это угрожает развитием более серьезной степени болезни, приводящей к грыже межпозвоночного диска.

Важно не путать протрузию и грыжу, так как фиброзное кольцо в первом случае не разрывается, а остается целым при сдавливании содержимого диска.

Виды патологии

В хирургии выделяют несколько видов протрузии межпозвонковых дисков по месту возникновения сдавливания и характера его направленности.

По месту расположения выделяют следующие:

  • протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела;
  • шейного отдела позвоночника;
  • грудного отдела позвоночника.

Чаще всего пациенты обращаются с симптомами протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела. Объясняется это тем фактом, что диски поясничного отдела позвоночника более других подвержены износу в течение жизни.

Также, высокая степень заболеваемости наблюдается протрузией шейного отдела позвоночника. Симптомы и лечение такой патологии зависят от степени подвижности и тонуса мышечного корсета шеи. Как правило, у людей, страдающих остеохондрозом шейного отдела, наблюдается снижение стойкости и амортизации межпозвоночных дисков шеи.

фото3

Наименее восприимчивым к развитию протрузии и грыже оказывается грудной отдел позвоночника человека, так как он более устойчив за счет нагрузки, распределяющейся равномерно на все диски.

По направлению выпячивания различают патологии:

  • вентральные (выпячивание не задевает нервных окончаний, не доставляет пациенту болезненных ощущений);
  • дорзальные (выпячивание в сторону спинного мозга и нервных окончаний позвоночного канала);
  • циркулярные (равномерное сдавливание содержимого диска по всей его окружности);
  • медианные (сильное болезненное сдавливание нервных окончаний протрузией большого размера, стремящейся к спинному мозгу);
  • фораминальные (сдавливание нервных корешков обеих сторон спинномозгового канала, вызывающее сильные болезненные ощущения).
Медианная и фораминальная протрузия — наиболее опасны. Сдавливание нервных корешков направлено к спинномозговому каналу, что влечет развитие серьезных осложнений.

Причины возникновения

Межпозвоночные диски — это гибкие эластичные вставки между позвонками, обеспечивающие амортизирующую функцию позвоночника человека во время физической активности.

Диск состоит из полужидкого ядра и фиброзного кольца, которые при нарушении здорового образа жизни могут потерять свою эластичность, ослабеть, растянуться и треснуть.

Результатом слабости межпозвоночных дисков является смещение ядра и образование выпячивания, при котором фиброзное кольцо остается целым.

Основной причиной протрузии становятся дегенеративные процессы, снижающие сопротивляемость содержимого межпозвоночных дисков. Внешние факторы, влияющие на развитие протрузии выделяют следующие:

  • тяжелая осевая нагрузка на позвоночный столб (вертикальная) при спортивных тренировках;
  • поднятие тяжелых предметов с неправильной осанкой;
  • сколиоз, кифоз, кифосколиоз и другие нарушения осанки;
  • стресс;
  • слабые мышцы кора;
  • нарушение питания, недостаток веществ для восстановления хрящевой и костной ткани.

Увеличение размеров протрузии, а также постоянное смещение дисков приводит к разрушению фиброзного кольца и формированию межпозвоночной грыжи. Сопровождается данный процесс усиление симптоматики, характерной для грыжи.

Симптоматика

Симптомы протрузии могут быть не выражены до тех пор, пока патология не увеличиться в размерах настолько, что будет сдавливать нервные окончания. Наиболее опасным сдавливанием считается шейное.

Шея

Высокая подвижность шейного отдела позвоночника приводит к быстрому износу и снижению амортизирующей функции дисков шеи. Данный факт характеризует предрасположенность к формированию выпячивания.

фото5Основные симптомы:

  • компрессия спинного мозга;
  • боль в шее;
  • покалывание в верхних конечностях;
  • онемение рук, пальцев рук;
  • боли в шее, отдающие в руки;
  • перепады артериального давления;
  • головокружение;
  • головная боль, не поддающаяся действию обычных спазмолитиков.

Грудной отдел

Сдавливание нервных корешков грудного отдела позвоночника происходит таким образом, что его трудно диагностировать. Часто симптомы похожи на заболевания сердца, легких или желудка:

  • боли спастического, стреляющего или ноющего характера в груди;
  • постоянные боли в области желудка и сердца (сходство с изжогой, гастритом, язвой);
  • постоянное желание отдышаться;
  • межреберные неприятные ощущения;
  • скованность грудного отдела.

Поясница и крестец

фото4При локализации протрузии в области поясничного отдела и крестца возникает сдавливание нервных окончания конского хвоста, спровоцированное компрессией спинного мозга:

  • острые или хронические боли в пояснице и над крестцом;
  • скованность поясничного отдела (негибкость);
  • нарушение чувствительности нижних конечностей;
  • покалывание и онемение в ногах;
  • слабость мышечного корсета конечностей;
  • боли в пояснице, иррадиирующие в ногу;
  • недержание мочи и стула;
  • патологии мочевыделительной системы.

Лечение

Обращение пациента к врачебной практике происходит, как правило, уже в период осложнений, когда выпячивание нарушает целостность фиброзного кольца. Чтобы предотвратить формирование грыжи, следует при первых симптомах заболевания обратиться за помощью к хирургу.

Протрузия дисков позвоночника (что это — выяснили выше) требует комплексной терапии, и как лечить ее решает врач. Существует несколько методов для устранения заболевания:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • мануальная терапия и массаж;
  • лечебная физкультура ЛФК.

фото6Лучше применять данные методы в комплексе для эффективного лечения.

Целью лечения протрузии является восстановление двигательной способности и эластичного дисков, улучшение кровообращения и питания пораженных участков позвоночника, а также предотвратить дегенеративный процесс в тканях, восстановить чувствительность нервных корешков.

Для снятия воспаления и болезненных ощущений применяются медицинские препараты: миорелаксанты, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства.

Не рекомендуется прибегать к народным средствам лечения протрузии и грыжи, так как они могут усугубить или усилить развитие патологии.

Профилактика

В качестве профилактики нарушения эластичности межпозвонковых дисков советуют поддерживать здоровье хрящевой и костной ткани. Это достигается:

  • правильным питание с достаточным количеством минеральных и жирных кислот для восстановления тканей организма;
  • активным образом жизни с постоянными умеренными физическими нагрузками;
  • достаточным количеством сна в ночное время суток для выработки гормона роста (восстановитель всех тканей организма);
  • ежедневное выполнение упражнений, направленных на укрепление и восстановление тонуса мышц спины;
  • сон на жесткой поверхности;
  • гимнастика на развитие гибкости;
  • мануальная терапия и массаж.

Не забывайте проходить осмотр и консультацию хирурга раз в несколько месяцев, если у вас имеются склонности к износу межпозвоночных дисков.