Бурсит коленного сустава — инфицирование синовиальной жидкости
Человеческий организм — многофункциональная система, состоящая из различных структур и образований.
Одной из таких структур является синовиальная сумка — прослойка с жидкостью, которая находится в местах максимального трения суставных тканей.
Бурсит коленного сустава развивается вследствие травмы или попадания инфекции в синовиальную сумку. В группе риска спортсмены, пожилые люди.
Как избежать возможного воспаления и предотвратить бурсит, о его развитии и стадиях — расскажем ниже.
Содержание
Что такое бурсит коленного сустава
Коленный сустав окружен несколькими синовиальными сумками, защищающими ткани от слишком сильного трения и давления.
Бурситом коленного сустава называется воспаление околосуставной сумки, сопровождающееся образованием жидкой субстанции с кровяными примесями — экссудата. В этой жидкости может начаться инфицирование, после чего развивается воспалительный процесс.
Заболевание не является распространенным, но в зоне риска люди, подверженные травмированию конечностейВоспалиться может любая из трех сумок коленного сустава, при этом причины и характер течения заболевания в каждом случае разные.
Чаще всего недуг распространяется на поднаколенную и преднаколенную сумку.
Развивается болезнь при длительном взаимодействии сустава с твердой поверхностью, при ударах и повреждениях кожного покрова.
При этом сумка повреждается, нарушается ее микроциркуляция, внутри начинает скапливаться экссудат.
В летний и весенний период вероятность развития заболевания возрастает. Инфицированные клетки очень быстро размножаются, создают в области травмы кислую среду.
Все силы организма направляются на сражение с инфекцией, происходит приток лимфатической жидкости и возникает сильный отек тканей. Из-за этого происходит давление на соседние ткани, раздражаются нервные корешки, появляются резкие болевые ощущения.
Для купирования инфекционного процесса к бурсе отправляется большое количество лимфоцитов, фагоцитов, лейкоцитов и макрофагов.
Бурсит лучше лечить на ранней стадии, потому что отечность со временем увеличивается, воспаление прогрессирует, в экссудате появляется гной.
Бурсит коленного сустава: симптомы и причины развития
Провоцирующие факторы для каждого вида бурсита могут отличаться друг от друга, но есть общие причины, свойственные всем типам недуга.
Причинами развития бурсита считаются следующие факторы:
- частое травмирование колена;
- чрезмерная нагрузка на колено, перенапряжение;
- инфицирование синовиальной сумки;
- микроушибы, раны и царапины в области синовиального кармана.
Особо стоит отметить анзериновый бурсит (второе название — бурсит гусиной лапки), при котором воспалительный процесс затрагивает не весь околосуставной карман, а лишь
малую его часть. Болезни подвержены пожилые люди, этот вид бурсита поражает сустав после деформирующего остеоартроза.
Причинами его появления можно считать:
- профессиональные занятия спортом (бег, прыжки), физические нагрузки;
- длительное нахождение в некомфортном для коленного сустава положении;
- диагноз сахарный диабет или нарушение обменных процессов;
- разрыв мениска;
- много лишнего веса;
- нарушение функции стопы;
- артрит коленного сустава;
- подагра;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергия и повышенная чувствительность к каким-либо компонентам.
Атлеты постоянно поддерживают себя в форме, регулярно тренируются и выступают на соревнованиях. Нередко тренировки заканчиваются растяжением связок, ушибом или вывихом. Подобные травмы и регулярные нагрузки могут спровоцировать бурсит.
Воспалительный процесс препателлярной бурсы развивается при травме передней части коленки, что свойственно при длительном ползании на четвереньках.
Бурситу в быту дают название, имеющее отношение к причинам недуга, например, «колено домохозяйки» или «колено кровельщика».
Это связано с тем, что заболевание проявляется у людей, чья профессиональная деятельность подразумевает нахождение в той или иной позе.
Бурсит сустава колена доставляет значительный дискомфорт, симптомы этого недуга не останутся незамеченными:
- острые болезненные ощущения, прострелы в области сустава при ходьбе, увеличиваются при нажатии на колено (боль менее интенсивна, чем при артрите), боль отдает в бедро;
- нарушение свободы движения в области пораженного сустава;
- покраснение кожных покровов и отечность тканей над коленом, расплывчатые границы покраснения;
- слабость в мышечных волокнах;
- плохое самочувствие, снижение работоспособности;
- мигрени, недомогание;
- повышение температуры пораженных тканей (колено «горит»);
- лихорадка, жар, озноб (при наличии инфекции в коленной сумке), температура может достигать 39 градусов.
Различные виды бурсита
Различают несколько видов бурсита в зависимости от того, какой карман воспален:
- Супрапателлярный (инфрапателлярный или подколенный). Основная причина появления — травмирование связок под коленкой.
- Кисты Бейкера. Локализация — внутренняя часть колена, снизу. Преимущественно поражает людей с ожирением. Основной симптом — болевые ощущения в колене при ходьбе по ступеням. При любом другом движении недуг никак себя не проявляет.
- Препателлярный. Наиболее распространенный диагноз. Характеризуется воспалительным процессом в надколенном кармане. Вызывается травмами и другими повреждениями.
Существуют разные формы бурсита, они имеют различные степени сложности, каждая подразумевает свое лечение.
- Инфекционная. Антибактериальная терапия, фиксация сустава повязкой, наружные обезболивающие препараты.
- Гнойная. Опасная и сложная форма недуга. Лечение бурсита предусматривает пункцию и операцию для очистки суставного кармана от гноя. Процедура снимает боль, улучшает общее состояние пациента. Реабилитационный период включает в себя терапию лазером и ультразвуком.
- Травматическая. Снятие болей при помощи новокаина, курсовой прием антибиотиков и гидрокортизона.
- Хроническая. Проводится вывод экссудата, карман промывается изнутри противовоспалительными средствами.
Гнойный бурсит коленного сустава
В подавляющем большинстве случаев возбудителями гнойного бурсита являются стафилококки, гораздо меньший процент случаев приходится на стрептококки, грибы и анаэробные
бактерии. Самые распространенные участки воспаления — локоть, колено, плечо.
Развитие гнойного бурсита сопровождается распространением инфекции на соседствующие с суставом мягкие ткани. Может наблюдаться отмирание стенок околосуставного кармана. Со временем возможно возникновение свищей, которые не заживают.
Запускать эту форму недуга ни в коем случае нельзя, потому что гной может прорваться в полость соседнего сустава. Тогда разовьется тяжелый гнойный артритОтличить друг от друга эти два заболевания достаточно легко. При бурсите сустав сохраняет двигательную активность. Также в постановке диагноза помогут результаты анализов.
Препателлярный бурсит коленного сустава
Выявить препателлярный бурсит легко по припухлости над пораженным суставом. При этом у пациента возникает боль, коленом становится тяжело шевелить.
Поверхностное воспаление можно прощупать самостоятельно. Опухоль подвижна, а ее температура выше, чем у соседних тканей.
Для лечения препателлярного бурсита используется как хирургический метод, так и консервативные способы.
Большие скопления крови удаляют при помощи пункции или надреза. Процедура проводится только квалифицированным медиком, велика вероятность распространения инфекции. Когда кровь удалена, на рану накладывается стерильная повязка.
Острый бурсит коленного сустава
При остром бурсите в полости кармана образуется серозный экссудат. При наличии в нем микробов воспаление очень быстро приобретает гнойную форму.
Острый травматический бурсит сопровождается накапливанием геморрагической жидкости. Когда острота воспалительного процесса спадает, на стенках бурса остаются частички экссудата. Они образуют благоприятную среду для повторного развития воспаления при новом травмировании или инфицировании.
Хронический бурсит коленного сустава
Наличие диагноза хронический бурсит может привести к тому, что у больного разовьется гнойная форма недуга.
Подколенные воспаления тяжело обнаружить, они характеризуются скованностью и болями в колене. Хроническая форма появляется из-за ношения неудобной обуви. Еще одна причина — лимфогенная инфекция или возбудитель гонококк.
Воспаление может ограничиться серозным пропитыванием тканей, а может дойти до абсцесса. В этом случае образуется припухлость, краснеют кожные покровы, появляется дискомфорт при ходьбе.
При абсцедировании в специализированном учреждении проводится операция разреза с дренированием. Если параллельно разовьется специфическая инфекция, ее лечение откладывается до устранения основного недуга.
Инфрапателлярный бурсит коленного сустава
Инфрапателлярный вид бурсита развивается из-за повреждения сухожилий и связок, расположенных вокруг коленного сустава.
Чаще всего такая травма появляется после прыжка с внушительной высоты на прямые ноги. Поражается полость под чашечкой.
Лечится недуг воздействием холода и обеспечением покоя и неподвижности больной конечности.
В редких случаях могут быть прописаны средства, купирующие воспалительный процесс и болевые ощущения. Назначаются уколы кортизона. В крайнем случае проводится хирургическая операция по полному устранению бурсы.
Болезнь сопровождается скудной симптоматикой:
- слабая боль при ходьбе и при стоянии в одной позе;
- скованность в коленном суставе;
- небольшая отечность.
Раздражение всех карманов бурсы приводит к осложнениям. Полные синовиальной жидкости полости трутся друг о друга и вызывают болевые ощущения.
Они усиливаются во время физических занятий, упражнений или ходьбы по ступенькам. Дискомфорт возникает во время сна. Для уменьшения болей советуют помещать небольшой валик между коленями.
Болезнь развивается в течение нескольких недель. Интенсивность болевых ощущений варьируется от слабой до очень сильной. Этот фактор зависит от наличия отечности и силы воспаления.
Заключение
Бурсит и самолечение — понятия совершенно несовместимые. Любая болезнь суставов требует постановки точного диагноза и выполнения всех рекомендаций лечащего врача.
Пораженная конечность должна находиться в покое, нагрузки на больной сустав недопустимы. Если бурсит коленного сустава запустить, то возникает риск значительного ограничения подвижности ноги.
Фото бурсита коленного сустава наглядно доказывают тот факт, что самолечение в данном случае невозможно и опасно.