Причины, симптомы и лечение спондилоартрита
Существует множество заболеваний, известных на сегодняшний день в медицине, которые способствуют разрушению и деформации человеческих костей, в частности — позвоночника.
Позвоночный столб является одним из главных органов в человеческом теле, так как выполняет опорную и двигательную функцию, вмещает в себя спинной мозг, а также является креплением для всех внутренних органов. Любое нарушение в позвоночнике влечет за собой болезненные последствия.
Одним из медленно прогрессирующих заболеваний опорно-двигательного аппарата является спондилоартрит. Вследствие развития данного недуга, человека мучают боли в спине, ограничение двигательной функции, нарушение строения суставов.
В данной статье мы рассмотрим, что это такое — спондилоартрит, как проявляется заболевание, чем оно опасно и какие меры следует предпринять.
Содержание
Определение и характеристика болезни
Спондилоартрит позвоночника — это дегенеративно-воспалительный недуг ОДА, при котором происходит разрушение и деформация позвоночного столба, вызывающее его искривление.
Патология развивается медленно, постепенно приобретая хроническую форму.
Позвоночник становится малоподвижным и приносит дискомфорт человеку во время любого движения.
Спондилоартрит в хронической стадии может стать причиной инвалидности вследствие сильного изменения в строении тела позвонков. Степень опасности определяется стадиями развития болезни:
- Первая стадия болезни характерна при наличии щелей или трещин в позвонках, незначительном ограничении двигательной способности, еле заметным искривлением.
- На второй стадии сужаются естественные щели между суставами, что сильно ограничивает человека в передвижении. Возможно потеря трудоспособности.
- На конечной стадии заболевания подвижность позвоночника и суставов снижена до минимума, либо отсутствует вообще. Человек теряет трудоспособность и приобретает инвалидность по состоянию здоровья.
Классификация
В современной медицине различают два вида данного заболевания: анкилозирующий спондилоартрит, именуемый также болезнь Бехтерева и серонегативный спондилоартрит.
Рассмотрим, что же это такое более подробно. Анкилозирующий и серонегативный спондилит — разновидности одного заболевания, отличаются характером развития воспаления.
Для анкилозирующего характерно хроническое течение с медленным прогрессированием неподвижности суставов и срастания позвонков.
Распространяется данный тип заболевания на суставы позвоночника, полностью сокращая пространства между ними, обездвиживая тело человека, провоцируя затяжные приступы боли.
При том, воспаление происходит не в суставе, а в месте его скрепления с другими костями — в связках и сухожилиях, мышцах.
Название анкилозирующий происходит от явления анкилоз — срастания позвонков в неподвижные структуры.
Характер болезни похож по клиническим проявлениям на ревматический артрит, который распространяется не только на костную ткань, но и соединительную.
Серонегативные спондилоартриты (спондилиты) представляют собой группу заболеваний, схожих по клиническим проявлениям и патогенному свойству.
Оказывают поражающее воспалительное свойство на суставы и кости в области позвоночного столба и сами позвонки.
При серонегативном спондилите наблюдаются продолжительные или постоянные боли в спине, изменение осанки, нарушение опорной и двигательной функции позвоночника, затрудненное передвижение и дыхание.
Причины
Причины возникновения воспалительного заболевания суставов и позвоночника псориатического характера сводятся к нарушению функционирования иммунной системы организма, которая воспринимает собственные ткани организма как чужеродные и агрессивно воздействует на них.
Объясняется данный феномен наследственной патологией — наличием антигена HLA B27, который подает сигнал в мозг о наличии чужеродного тела в теле человека (в данном случае — суставов или позвоночника), затем, организм старается всячески отторгнуть собственные ткани.
Последствия могут быть очень плачевными: полное обездвиживание позвоночника за счет срастания позвонков, лишение гибкости, снижение функционального объема легких (невозможность расширения грудной клетки во время дыхания), снижение качества жизни и утрата трудоспособности.Также, среди причин возникновения спондилоартрита выявляются перенесенные заболевания мочеполовой и пищеварительной системы в тяжелой форме.
Симптомы
Если причиной заболевания выступает генетическая предрасположенность к отторжению собственных тканей организма, то клиническая картина будет основываться на срастании позвонков и суставов крестцово-поясничного, грудного, межреберного пространства близ позвоночного столба.
Следует обратить внимание на такие проявления, как воспаление сухожилий, связок и суставов (коленных, тазобедренных) без видимых на это причин.
На последних стадиях заболевание поражает внутренние органы, вызывая нарушение их функции.
Симптомы спондилоартрита проявляются далеко не сразу: на первых стадиях болезнь может никак себя не проявлять, либо доставлять дискомфорт несильной периодической болью в нижней части спины, не привлекая особого внимания пациента к этому симптому.
Человек может длительное время не обращаться к специалисту с такой проблемой, считая причиной возникновения таких ощущений физическое перенапряжение.На последних стадиях врач отмечает наличие у пациента следующих симптомов:
- поражение внутренних органов;
- срастание позвонков;
- ухудшение дыхательной функции;
- постоянные боли в мышцах спины;
- слабость и потеря веса;
- повышение температуры;
- другие признаки противовоспалительной реакции организма.
Лечение
Спондилоартрит может быть вылечен на ранних стадиях заболевания, а при затяжном течение возможно лишь снизить степень проявления симптоматики, но полностью восстановить функции позвоночника не получится.
Главная опасность состоит в том, что болезнь долго может протекать бессимптомно, о чем упоминалось выше. Потому, предотвратить ее последствия получается не всегда.
Цель лечения: восстановление двигательной активности позвоночника, устранение болевого синдрома, предотвращение дальнейшего срастания анкилоз.
Комплексный подход к лечению спондилоартрита включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лфк, массаж, оперативное вмешательство.
Для устранения аутоиммунной природы спондилоартрита применяются:
- препараты нестероидного типа (ортофен, нимесил, вольтарен и тд);
- потиворевматические препараты для лечения воспаления суставов;
- кортикостероидные препараты применяются для снижения воспаления на последних стадиях болезни;
- противовоспалительные препараты;
- миорелаксанты;
- гормональные препараты;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию.
Физиотерапевтические методы обязательно должны быть включены в терапию спондилоартрита:
- рефлексотерапия;
- лечение посредством ультразвука и лазера;
- магнитные процедуры;
- индуктометрия;
- процедуры плазмосорбции, плазмофереза, фонофореза.
При существенном ограничении в движении из-за срастания анкилоз, пациент может быть направлен на операцию по восстановлению подвижности позвоночника. Обычно под этим понимается протезирование суставов, а также оперативное лечение воспаления позвоночника.
Также, специалист порекомендует пациенту правильную физическую нагрузку для восстановления гибкости и двигательной активности позвоночника.
ЛФК и массаж при спондилоартрите
Лечебная физическая активность необходима при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата для устранения таких проблем, как:
- снижение скорости прогрессирования деформации позвоночника;
- профилактика срастания позвонков;
- лечение и восстановление изменений осанки;
- снятие спазма мышц спины;
- восстановление функций внутренних органов, претерпевших изменения.
Для больного с диагнозом спондилита назначают плавание, гимнастику для спины на коврике, суставную гимнастику.
Массаж спины, назначаемый в качестве дополнительной меры лечения, должен выполняться только квалифицированным специалистов во избежание травмирования суставов и позвонков.Массаж необходим для восстановления подвижности суставов, тонуса и укрепления мышц, снятия болевого синдрома.
Профилактика
Для предотвращения страшного своими последствиями заболевания спондилоартрита пациентам рекомендуется соблюдать правила здорового сна: твердая поверхность для сна, отсутствие подушки, температура в помещении 16 градусов Цельсия, продолжительность 6-9 часов.
В повседневной жизни важно придерживаться здорового образа жизни: активный отдых, занятия спортом, правильное питание, включающее в себя все необходимые микро- и макронутриенты, правильная осанка.
Внимание! Главный фактор риска развития недуга опорно-двигательной системы — избыточная масса тела. Избегайте увеличения веса.
Санаторно-курортное лечение рекомендуется в качестве профилактики для пациентов, имеющих предрасположенность к спондилоартриту или начальную стадию заболевания. Профилактика включается в себя процедуры грязелечения, сероводородных и радоновых ванн.